Origem: STJ — Informativo: STJ - Edição Especial nº 1

EAREsp 1.459.849-ES

STJMarco Aurélio Bellizze13 de outubro de 2020

Tese Jurídica Oficial

O beneficiário de plano de saúde que recebe tratamento ou atendimento fora da rede credenciada, pode ter o reembolso das despesas nas seguintes hipóteses: 

  • Inexistência ou insuficiência de estabelecimento ou profissional credenciado no local; e
  • Urgência ou emergência do procedimento.

 

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